英雄逆行打勝仗 共克時艱展風(fēng)采 ——記奮斗在抗疫一線的優(yōu)生優(yōu)育與母嬰工作者
滄海橫流方見英雄本色,危難時刻彰顯忠誠擔當。在抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)斗中,全國優(yōu)生優(yōu)育與母嬰工作者不顧個人安危挺身而出,爭分奪秒搶救患者,殊死較量戰(zhàn)勝病魔,用大愛無疆、救死扶傷的職業(yè)精神和犧牲自我、甘愿奉獻的壯闊情懷,奏響了一曲曲動人的時代凱歌。他們是母嬰和患者的守護神,是新時代最可愛的人,她們在疫情一線、戰(zhàn)斗崗位演繹了“中優(yōu)人”愛黨愛國、服務(wù)人民、赤誠奉獻的動人風(fēng)采。讓我們向所有抗擊疫情的白衣天使特別是優(yōu)生優(yōu)育與母嬰工作者學(xué)習(xí)致敬!現(xiàn)從媒體報道的奮戰(zhàn)在湖北和武漢抗疫一線優(yōu)生優(yōu)育與母嬰工作者群體中,遴選優(yōu)秀代表的沖鋒鏡頭、先進思想和生動事跡,供大家學(xué)習(xí)。
成人重癥醫(yī)學(xué)科主任甘泉:
優(yōu)化特殊孕產(chǎn)婦救治流程,我們守護住了“生門”
這世界,有一種哭聲清脆嘹亮,讓人心生幸福,那便是新生兒的第一聲啼哭……,從1月20日至3月17日,在武漢打響疫情防控阻擊戰(zhàn)的這段關(guān)鍵時期,已有4051個新生命在省婦幼保健院平安降生,作為“生產(chǎn)大戶”,該院去年分娩量29333人,已連續(xù)17年位居全省分娩量第一,是武漢人名副其實的“生命搖籃”。
雖不是新冠肺炎孕產(chǎn)婦定點救治醫(yī)院,湖北省婦幼保健院卻不可避免的與病毒正面遭遇。來勢洶洶的疫情已然逼近“生門”,成人重癥醫(yī)學(xué)科主任甘泉化身“救火”隊員,與產(chǎn)科、成人內(nèi)科、麻醉科等團隊一起守護新生。
成人重癥醫(yī)學(xué)科主任甘泉
以下是甘泉的自述:
開設(shè)臨時隔離病區(qū),收治疑似新冠肺炎產(chǎn)婦
時至今日,武漢封城已經(jīng)50余天?;叵肫饋?,對于這場新冠肺炎的戰(zhàn)役,開始因?qū)Σ《菊J識不足我并沒有太在意,而且我們是婦幼??漆t(yī)院,并非救治新冠肺炎患者的定點醫(yī)院,料想應(yīng)該不會受太大影響。
事情的改變是在封城之后,發(fā)熱定點醫(yī)院的病人越來越多。我從隱隱擔憂到逐漸感覺情況嚴重了,那時候我開始意識到,我們要做更多事情來保證正常孕產(chǎn)婦的就醫(yī)行為。
一手抓疫情防控,一手保母嬰安全,院領(lǐng)導(dǎo)多次部署,全院上下統(tǒng)一行動。盡管我們不是救治定點醫(yī)院,但要有作為公立醫(yī)院的擔當。接診的孕產(chǎn)婦,如果有臨產(chǎn)表現(xiàn),不管她是否疑似,甚至確診,也一定要收治。
而最初這些特殊孕產(chǎn)婦的收治,正是我所在的成人重癥醫(yī)學(xué)科。我們一方面要保證非新冠急危重癥孕產(chǎn)婦的正常治療,同時要開辟新的隔離病區(qū),專門用來收治不明原因發(fā)熱或疑似病例。
作為醫(yī)院抗擊疫情的成人專家組成員之一,我還兼顧了發(fā)熱門診預(yù)警、篩查的工作,從源頭上防止院內(nèi)病人感染。為此,醫(yī)院提前謀劃了“雙分診、雙通道、雙隔離”的運行模式,有效的將人群分離。在成人專家組的工作群里,發(fā)熱孕產(chǎn)婦的臨床資料和CT圖像會及時在群內(nèi)討論,初步判斷是否為新冠肺炎患者。如果孕婦為疑似病例,會從發(fā)熱門診,經(jīng)由專門通道進入隔離產(chǎn)房或隔離手術(shù)室。分娩后,再轉(zhuǎn)入單間的臨時隔離觀察病區(qū)。
與妻子聯(lián)手,合作編寫特殊孕產(chǎn)婦“五早”指導(dǎo)意見
我的妻子周冬,是省婦幼保健院的一名產(chǎn)科醫(yī)師。武漢“封城”以來,產(chǎn)科的孕產(chǎn)婦未減反增,特別是夜班時候,急診孕婦多,還經(jīng)常會有發(fā)熱的急診病例。這個病毒很“狡猾”,它潛伏期長且存在無癥狀的感染者,有些疑似病例不易篩查,這讓產(chǎn)科工作風(fēng)險重重。
2月初開始,國家出臺了多版新冠肺炎防控方案,當時沒有專門針對婦幼保健機構(gòu)這類非定點救治醫(yī)院的。我院每月分娩量高達2000多,如果醫(yī)護人員因防護不當引發(fā)感染,那么武漢孕產(chǎn)婦的正常醫(yī)療保健將受到很大影響。
我們夫妻倆常常一同參與到特殊孕婦的救治,也一直在思考如何讓這些診療流程更加優(yōu)化。我們決定,聯(lián)手試寫一套妊娠合并疑似新冠肺炎的診療流程。從孕婦踏進醫(yī)院開始設(shè)置流程,一步步推衍考量,每一個流程都再三斟酌調(diào)整,從醫(yī)院感染防控和產(chǎn)科實際出發(fā),試圖制訂出一套切實可行的方案。
在產(chǎn)科首席顧問肖梅主任及多學(xué)科專家的指導(dǎo)下,五天后,我和妻子拿出了第一版《湖北省婦幼保健院對妊娠合并疑似或臨床診斷新型冠狀病毒感染的肺炎早識別、早隔離、早上報、早救治與早轉(zhuǎn)診指導(dǎo)意見》,供全院醫(yī)務(wù)人員參考執(zhí)行。
隨后,這套指導(dǎo)意見也隨著對病毒認識的不斷深入而補充完善,并下發(fā)給了湖北省內(nèi)所有婦幼保健機構(gòu),為相關(guān)醫(yī)護人員提供參考。
再建隔離病區(qū),“特殊”孕產(chǎn)婦得到妥善安置
首個隔離病區(qū)使用一周后,疑似新冠肺炎的產(chǎn)婦越來越多,8個房間已不夠用。一下子,緊迫感直面而來,經(jīng)醫(yī)院研究,決定再次開辟新的隔離病區(qū),總計22個單間,從不同科室抽調(diào)醫(yī)護人員,用來收治更多的疑似新冠肺炎患者。
穿上防護服的甘泉
新的隔離病區(qū)建立后,原有的隔離病區(qū)要進行關(guān)閉消毒。將疑似新冠肺炎患者轉(zhuǎn)入新病區(qū),并不是一件簡單的事。病房要做隔斷,都需要臨時搭建起來;疑似患者需要一個一個單獨轉(zhuǎn)運;而病人從哪里進,醫(yī)護人員從哪里進,做檢查怎么走,怎么去手術(shù)室,所有路線都是有要求的。此外,我們團隊的所有醫(yī)護都不是傳染病專業(yè),需要重新培訓(xùn)。我們在反復(fù)設(shè)計路線的同時,也在一遍遍進行模擬演練。從早上8時到晚上7時,這個大轉(zhuǎn)運才順利完成。
其中,有一個產(chǎn)婦患者讓我印象很深刻。剛收治到隔離病區(qū)時,她的肺部CT顯示出了明顯的新冠肺炎患者特征,但核酸做了兩三次都是陰性。我堅持按新冠肺炎的標準對她進行隔離救治,她開始不太理解,直到后期出現(xiàn)胸悶憋氣等典型癥狀后,才意識到住院救治的必要性。在隔離病區(qū)救治22天后,她最終康復(fù)出院。
疫情爆發(fā)期,在隔離病區(qū),我們累計收治肺部感染的孕產(chǎn)婦115例,其中核酸檢測陽性12例,已及時轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院,保障了母嬰安全。
戰(zhàn)斗仍未結(jié)束,還不是放松的時候
疫情爆發(fā)后,我和妻子都要堅守一線,把放寒假的兒子托付給了父母。從年前到現(xiàn)在,最讓我感覺無助和牽掛的,應(yīng)該就是一對父母雙雙確診新冠肺炎。
1月底,我的父親開始咳嗽,因為他此前曾有多年吸煙史,雖已戒煙但平日也常??人詭茁?,我并沒有特別留心,只當是尋常情況。直到有一天,我去看他,發(fā)現(xiàn)他咳嗽加劇,還出現(xiàn)呼吸困難、食欲不振、全身無力的情況,這才意識到,父親可能“中招”了。
我趕緊帶著父母去做檢查,父親雙肺的90%已經(jīng)被病毒損傷,母親的CT檢查結(jié)果也是病毒性肺炎,需要隔離治療。安頓好父母的救治隔離,我趕緊帶妻子兒子做了相關(guān)檢查,幸而都是陰性。
因為是重癥患者,我父親的救治很艱難,入院一周后新老治療方案都起效不大,病情每況愈下,只能轉(zhuǎn)入了ICU,并下了病危通知書。父親因為缺氧說不上來話,吃不下去飯,下不了床,各項檢查指標也在下降,看到這些,除了難受,更多的還有自責(zé)和無力感。
然而,醫(yī)院里的孕產(chǎn)婦還需要我去救治,我不能一直持續(xù)在“無力感”里。只能艱難地調(diào)整好心態(tài),轉(zhuǎn)身投入到自己的工作中,日常接診病患、參加各類會診搶救、發(fā)熱門診、網(wǎng)上答疑、安排隔離病區(qū),一樁樁事情交錯著要去處理。
好在經(jīng)過精心救治,目前,我父親的病情終于穩(wěn)定下來,撤掉了呼吸機,轉(zhuǎn)入了普通病房,母親也已經(jīng)結(jié)束隔離期回到家中,我的心情也隨之輕松了一些。
在疫情期間,我所在的省婦幼保健院,大家克服困難,堅守崗位,除急診外,產(chǎn)科、新生兒科、兒科正常接診,每日在院孕產(chǎn)婦330人左右,從1月20日至3月17日,4051個新生命在這里降生,最高日分娩量108人,新生兒科日均在院170人,最大程度的滿足了婦兒醫(yī)療需求。
回望來路,我想說,盡管疫情防控形勢發(fā)生積極向好的變化,但戰(zhàn)斗并沒有結(jié)束?;謴?fù)到疫情前的生活,仍舊面臨著挑戰(zhàn),還不是放松警惕的時候,保護新生,仍需要孕產(chǎn)婦和我們的共同努力。
(本文資料來源網(wǎng)絡(luò),向原作者和發(fā)稿媒體致謝)
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