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美好蘊(yùn)育首頁(yè) > 孕產(chǎn)課堂 > 孕產(chǎn)知識(shí)孕期膽汁酸高有什么癥狀?有什么危險(xiǎn)?

孕期膽汁酸高有什么癥狀?有什么危險(xiǎn)?

35歲的孕媽小岳要生二胎了,滿懷期待等待寶寶的到來(lái)時(shí),她突然感覺手腳開始癢,后來(lái)連肚皮都癢。無(wú)奈之下,她只有趕緊去產(chǎn)科就診,檢查后醫(yī)生告訴她,還好發(fā)現(xiàn)的及時(shí),她的血清總膽汁酸高達(dá)110μmol/L!被確診得了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。

經(jīng)過住院治療后,她的總膽汁酸降到了正常范圍。在孕期來(lái)到了37周,孩子足月以后,醫(yī)生她住院并進(jìn)行擇期剖宮產(chǎn),最終她順利產(chǎn)下寶寶,母子平安。

那么,孕期膽汁酸高有什么癥狀?有什么危險(xiǎn)?下面美好蘊(yùn)育小蘊(yùn)為大家介紹一下相關(guān)的知識(shí)。
 

孕期膽汁酸高有什么癥狀?


大部分患有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦都以無(wú)皮膚損傷的瘙癢為主要癥狀,80%左右的孕婦孕30+周出現(xiàn),也有更早出現(xiàn)的。

瘙癢癥狀有輕有重,持續(xù)發(fā)生,但夜間更重。一般從手掌和腳掌開始,逐步蔓延至肢體近端,嚴(yán)重者可發(fā)展到面部,極少累及到粘膜。于分娩后數(shù)小時(shí)或者數(shù)日迅速緩解,甚至消失。

部分孕媽表示早期以皮膚干燥,妊娠紋,妊娠期濕疹進(jìn)行處理,卻一直未見好轉(zhuǎn)。

所以妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥皮膚瘙癢應(yīng)與皮膚干燥、妊娠紋,妊娠期濕疹相鑒別,以免耽誤孕婦的治療,危害母嬰安全。

部分孕婦同時(shí)會(huì)伴有失眠,疲勞,惡心,嘔吐,食欲減退等癥狀。

就診時(shí)孕婦身上可見皮膚抓痕,極少數(shù)孕婦在瘙癢數(shù)日至數(shù)周內(nèi)可見輕度皮膚黃染,部分孕婦瘙癢與黃疸可同時(shí)發(fā)生。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿色加深等高膽紅素血癥。
 
孕期膽汁酸高有什么癥狀?有什么危險(xiǎn)?

孕期膽汁酸高有什么危險(xiǎn)?


因?yàn)檠蹇偰懼崾窃\斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的最主要實(shí)驗(yàn)證據(jù),也是監(jiān)測(cè)病情及治療效果的重要指標(biāo)。

這個(gè)指標(biāo)高,意味著孕婦可能患有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)——這種疾病對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)不大,但由于膽汁酸具有毒性,會(huì)使圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率明顯升高,可能發(fā)生胎兒窘迫、早產(chǎn)、以及不能預(yù)測(cè)的突發(fā)性胎兒宮內(nèi)死亡、新生兒窒息等。

膽汁酸一高,孕婦怕,醫(yī)生也怕,怕不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)帶走肚子里寶寶的生命。

對(duì)ICP的處理,總體治療目標(biāo)是緩解瘙癢癥狀,降低血清膽汁酸水平,還有一點(diǎn)非常重要,就是加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),延長(zhǎng)孕周,改善妊娠結(jié)局。

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